笔趣阁 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

“你们赶紧的!在这儿和大夫聊天,有没有点公德了。关系好下班就酒馆聊,在这扯什么。”郑仁甩手把道德的枷锁扔到患者家属身上。

他们怔了一下,也冷静下来。

患者肚子疼的厉害,正在CT那面难受呢。正因为是这样,一个CT不够,还要再做两个,便引起了他们的不满。

这种吵闹是无意识的,属于偶发性事件。

被人吼两嗓子,那股怒火、胆气消失,整个人也就冷静下来。

加上周立涛脾气很好,不断的解释,他们连忙和急诊外科的医生钻进屋子里去开单子。

周立涛擦了一把汗,向郑仁使了一个眼色,要带郑仁进主机的值班室。

可是郑仁没去,他直接走到急诊外科诊室门口,连声催促着。

医生飞一般的开单子,患者家属一溜小跑的离开。

苏云见患者家属身影消失,走进急诊外科诊室,竖起拇指,赞道:“老板,演技不错,相当赞。”

郑仁笑了笑,“走,去周总值班室说吧。”

这要是患者家属有事儿转头回来,怕是事情会更大。

对于这类算不上医疗纠纷的小摩擦来讲,郑仁经验丰富。

毕竟是急诊科的住院总,这些小风小浪见得多了。

来到周立涛的值班室,郑仁这才完全放松,笑呵呵的坐在椅子上。

“周总,你上去怼他啊。”苏云直接坐到床上,笑呵呵的说道。

“哪敢啊。”周立涛愁眉苦脸的说着,他知道苏云是在开玩笑,但这个笑话一点都不好笑。

大家都是医生,知道刚刚话题的尴尬,都有意识的说新的事儿。

“周总,患者什么情况?”苏云问道:“游离肝,一般都是儿童时期发现,患者怎么拖到现在了呢?”

“患者来的时候问过病史,据说是从五六岁就开始有间断的腹部疼痛,但一会就好。”周立涛道,“家里面也没在意,认为是小姑娘身体虚。”

“后来患者也就习惯了,每次疼的时候,右侧卧位,就会稍好一点。”

“右侧,这是靠体位把肝脏还纳的节奏啊。”

“差不多,每次肚子疼,都会发现有个包块,用手推一下还能动。”周立涛道。

这个……郑仁有些无可奈何。患者也真是心大,肚子上都发现那么大的一个包块,竟然还不来医院检查?

不对,应该是……

郑仁想着,苏云已经问到:“患者没来医院检查过么?”

“说是查过两次,都是腹部疼痛缓解后想起来就查一下,都没什么事儿,最后患者也就渐渐把这事儿给忘了。”

给忘了,

给忘了!

“患者这次疼的时间长,右侧卧位也无好转,上腹部包块特别大。加上恶心呕吐,疼痛剧烈,所以就害怕了,叫了120救护车送来医院的。”

“来之后我摸了一下,患者腹部没有触痛,可以摸到一个从右向左移动的包块。”

“你当时考虑什么来着?”苏云问道。

“不做检查,我能考虑啥。”周立涛笑了笑,“但副脾、肝脏畸形之类的还是琢磨过。”

“肠梗阻重不重?”郑仁问到。

“我听了,还能听到肠鸣音,就是略弱一些,每分钟大概1次左右。”周立涛查体很详细,无可指责。

“行啊,那就看看片子,直接送外科去。”郑仁笑道:“成年的游离肝,真是很少见。1897年Terrier和Auvray首次报道,从那之后根本没有像样的总结,就连个案报道都少。”

“嗯,只要以孩子为主,5岁以下的。”苏云补充了一句。

周立涛知道眼前这二位听起来说的头头是道,但人家也是第一次看见。

什么是本事?

这就是本事。

书本上的东西看了能记住,这是记性好。可是在临床中,可以用上,就像是见过多少例似的,这就是大本事了!

有些事儿,有些人,不服不行。

郑仁给梁博士去了一个电话,那面说检查已经快做完了,而且左侧体位的片子已经上传。

打开电脑,调出患者的影像资料,可见结肠由肝后间隙进入肝脏与膈肌之间。

影像相当典型,而肝脏游离的距离与平卧位的片子相比,向左侧游离了大约有10cm。

这就是患者自诉能摸到的包块由来,也是肠梗阻的由来。

没有完全堵死,也没有绞窄、坏死,患者的病情属于可控阶段。

看完片子后,右侧卧位的片子穿传了上来。

换了体位后,可以看见肝脏位置移动的很明显,直接回到原始部位。

但肠道受压,而且片子有些伪影,估计是患者因为肠梗阻的原因,右侧卧位的时候疼痛明显,有躁动。

“行,送外科准备急诊手术吧。”郑仁把影像资料关掉。

“送肝胆?”

郑仁看了一眼苏云,笑着说道:“你云哥儿说了,送肝胆,叫胃肠一起上台。先胃肠做肠道复位,然后肝胆固定肝脏。”

“别让我背锅。”苏云道:“都是你说的,折腾人的事儿,我从来不干。”

这病其实很简单,只是大家没见过,都有些含糊而已。

起因于肝脏的韧带过长、薄弱、缺无等发育异常使肝脏不能固定。当患者直立时肝脏下移,肝膈间隙增宽,结肠嵌入其中发生梗阻,随后产生疼痛加重、恶心、呕吐等一系列临床症状。

“周总,让外科大夫陪着去吧。”郑仁叮嘱了一句,“别路上出什么事儿。”

“好。”周立涛走出值班制,把正在查体的外科医生给叫出来,嘱咐了几句。

随后,周立涛走进外科急诊室,去处理之前在做检查的患者。

郑仁带着微笑,随着周立涛出来。他往外科诊室瞄了一眼,马上顿住了。

“老板?”苏云再后面跟着走,没想到他忽然停住,差点撞到郑仁的后背上。

郑仁没说话,匆忙又赶回周立涛的值班室,抓起一件白服披上。

“你闹什么癔症?”苏云站在门口问他。

“让周总准备硝酸甘油,小声点,别给患者增加压力。”郑仁很严肃的说道。

喜欢手术直播间请大家收藏:(www.jubiquge.com)手术直播间笔趣阁更新速度全网最快。

笔趣阁推荐阅读: 丧尸不咬我我是第五天王金牌私教超级旅游系统全知全能者蹭出个综艺男神东京大律师:开局律所破产极品花老板贴身妖孽保镖最强老妈我真是超级富二代天降我才必有用一夜暴富被女总裁领养的大娱乐家逆天小农民重生之都市我为尊都市狼魂校园无敌仙尊相师大帝地产之王女神还是小可怜,忽悠她做老婆三界红包群荒原闲农从助理成为娱乐大亨文娱帝国我的女总裁小冤家痞子兵王俏总裁极品小老板超级人品系统超级游戏我和女神的荒岛生涯超神当铺试婚一个月,傲娇老婆的人设崩了妙手小仙医随身仙园空间超级电子帝国跨界闲品店全球游戏之谁都想杀我爆装备修真强少在校园奇幻房东我真的长生不老女总裁的超级保镖抢个红包去种田妙手天师剥削好莱坞1980官场太子爷我在地府当网红爱上女处长:一念翻身万界淘宝商狗带吧青春
笔趣阁搜藏榜: 狗带吧青春大时代从1983开始都市僵尸狂少夜的命名术极品小财神第一序列我的冰山美女老婆如何炸掉月球风流青云路误惹军官,强娶霸宠我真没想躺赢啊脑海里有世界碎片的神豪港娱:从1985开始心理禁区创业从养老开始花都神医重生之彪悍媳妇最强军工大明星爱上我重写肆意人生平凡的亿万富翁重生之绝世天骄我家的猫会修仙九龙战神超级相师在都市超级位面银行人生得意无尽欢综艺为王超级英雄间谍派最强兵王在都市女总裁的贴身男司机大话重生之2003从被虐开始,如来教我躺赢秘籍风流高手都市纵横人在医院,救命钱被老婆买房山野情事女主从书里跑出来了怎么办全球冒险:文明入侵恶鬼保镖美女的贴身武医绝品强少绸鱼这个新人实在太强全民模拟:我有无数天赋来自棺材的你仙道文豪崛起大医凌然韩娱霸者便携式桃源逆转文娱:人生模拟器
笔趣阁最新小说: 四合院里的老中医百元求生:从潘家园捡漏开始带着爸妈去上班怪物食堂再启仙途热搜第一:叫你捡漏你开挂啊文娱:让你唱歌,你搁这作法?地窟求生:开局食物增幅三十倍我的金融帝国汽车公司?不,是国货之光我写的娱乐文被杨老板看到了娱乐:别联系了,真不熟浪在娱乐圈放弃留学,我打造了世界第一名校从重生开始合租我的夫妻关系竟能数据化韩娱之隔世斑斓首富后才知是反派四合院里的唯一老实人平行空间王牌特工虎胆神偷高圆寺的坏小子白眼狼重生之超级班长第一少爷逆天奇缘303室帅哥军团4无道无常快意逍遥娱乐圈黑幕:走台黑道教父都市天龙黑道偷天换日怒放的青春迷情美女总监重生之古董大亨幕后邪徒市长千金恋上我为兄弟活着都市神语者天才高手近身教师都市邪龙贴身护美高手大邪主欲望挣扎美女的王牌杀手逆天重生之花间猎狩